袋鼠媽媽❤小兒治療師

『赤腳走路很好，但這句話只說了一半』

上一篇文章教大家辨別「扁平足」，相信不少爸媽會提問，那要怎麼預防「扁平足」？是不是讓小朋友多「赤腳」就好。

在講這個議題之前，我們要先來探討「足弓」是怎麼生成的吧？

我們的腳底是由很多條細小的肌肉組成的，而當新生兒時期，因腳底的肌肉骨骼系統尚未發展完全，因而在0~3歲時並沒有很明顯的足弓出現，我們稱為「假性扁平足」。

那要怎麼刺激足底的肌肉，幫助「足弓」發育呢？

我們不妨來做做看一個動作，將腳前掌的位置(大拇指根部)出力往下壓（記得腳趾頭不要像爪子一樣彎起來），足弓是否就往上提了呢？

沒錯，就是這種反覆「腳底內縮」的動作刺激腳底的肌肉，幫助足弓的生成。

什麼時候會出現這種「腳底內縮」的動作呢？

試想，在1. 平地 或是 2. 沙地、草地 較容易誘發這個動作呢？

答案是......2. 沙地及草地。你答對了嗎？

沒錯！當我們去乾淨的草地、沙地、泥地及踩在軟硬適中的遊戲地墊的時候都是一個很好的足底刺激環境。

相對地，「硬且平」的地板，不但無法有效的刺激腳底肌肉，而且因4歲之前足弓本身相對塌陷，沒有彈性，長時間在硬的地面行走，身體重量的整個壓在腳上，讓身體重心長期在不正確的位置，如此一來，反而讓腳更塌陷，如果孩子本身又是扁平足的高風險群，更是要避免長時間讓腳壓在又平又硬的地板。

**補充說明1：『長時間』是指除了在家裡的時間外，有些孩子因照顧者方便，會赤腳在車庫或是店裡走路，不穿鞋子的時間幾乎是一整天。

**補充說明2：國外建議赤腳走路並不一定適用於台灣，台灣綠地的面積相對於一些國家，仍顯得不足。

袋鼠媽媽的建議：

❶ . 一歲之前不用穿鞋，開始會走路之後請幫寶寶挑選一個軟硬適中的遊戲地墊，可以讓寶寶赤足在上面行走及從事活動。

❷ . 應避免寶寶「長時間赤足」在又平又硬的地面上行走甚至跑跳，尤其是扁平足的高風險寶寶更要特別注意。

❸ . 如果寶寶是扁平足的高風險群，在寶寶開始學走路時，就可以選擇有良好足底刺激的鞋款。像有些鞋子有設計「腳趾凹槽」，便可以輔助腳底肌肉收縮，幫助足弓形成。

❹ . 請幫寶寶選一雙合適的鞋子及襪子，過大或過小的鞋襪都會影響寶寶的腳底發育。

❺ .  平常就要養成寶寶運動的習慣，以刺激腳步的肌肉發展。

❻ . 到戶外如果有乾淨的沙地或泥地，不妨讓孩子赤腳踩踩，這不僅是一個很好的足底刺激，也可以藉由不同材質的腳底觸感，獲得不同的感官刺激。

最後，幫大家補充說明扁平足的高危險群有哪些？

❶ . 爸媽有扁平足：這應該是造成扁平足最強大的原因了，而且如果爸媽兩位又都是扁平足，通常也不用對孩子寄予「有漂亮足弓」的厚望，但是不代表，沒有扁平足的爸媽一定會生出沒有扁平足的孩子。

❷ . 先天性張力低：有些孩子先天性肌肉張力低，觸摸他的肌肉會發現他的觸感是「軟軟的」，不像其他人這麼「結實」，這類的孩子扁平的機率也比其他人大得多。

❸ . 關節活動度過好（Hyper-mobility)：你可能有看過有些人的手掌是可以直接往後幾乎對折的，這種身體關節活動度過好的人，身體的韌帶會比其他人更鬆弛，造成扁平足的機率更高。

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