袋鼠媽媽❤小兒治療師

你覺得你的小孩可能是扁平足嗎？不急，先一起來了解『扁平足』吧！

一、什麼是『扁平足』？

扁平足顧名思義是指足弓形成受到一些問題影響，造成其足弓可能在站立或平躺時消失，就稱作扁平足，

扁平足的患者可能在外觀上會呈現後足部外翻（圖一）及站立時腳弓很接近地面或直接與地面接觸（圖二)。

另外可能平衡力較弱，導致走路時容易跌倒或容易走一段路便出現腳酸的徵狀，如果有以上「蛛絲馬跡」，建議可至復健科求診，並做篩檢評估。

二、扁平足自我檢測方法：

我們可以在小朋友「站著」的時候，在腳上畫三個點：

⇉ 方向：沿著大拇指「內側」往腳踝的方向摸會摸到三個凸點

❶ 第一個點：大拇指突隆（大拇指根部凸點）

❷ 第二個點：舟狀骨（腳內側中間用力壓，會壓到一個最凸出的點）

❸ 第三個點：內側腳踝下緣

我們試著將第1點跟第3個點連起來形成一條線，

若第2點在這條線上為「正常」，若在線的下方則為「扁平足」，若在線的上方則為「高足弓」。

以上，恭喜你已經完成『扁平足』的自我檢測囉！

看到了嗎？左圖是我女兒4歲0個月的腳，足弓已經發展出來

右邊是我兒子2歲5個月的腳，基本上腳還是肉肉的，足弓也尚未發展完全。

因此，足弓的發展一般情況下，會隨著年紀增長而越來越好。

三、扁平足什麼時候需要治療嗎？

●4歲以前：小朋友在0～4歲時，因為肌肉骨骼尚未發展完全，故有「假性扁平足」之稱，顧名思義，4歲之前大多數的孩子足弓仍然塌陷 ，所以建議觀察即可。

但，小朋友如果在3歲時，合併腳踝嚴重外翻、協調性問題（走路常常跌倒受傷）、穩定度不足、甚至動作遲緩(不會跑、跳)...等等，

如有以上問題，建議應及早就診復健科。

●4到8歲：正值足弓發育的時期，這時如果足弓仍然塌陷，建議可以請專業的物理治療師教導『下肢肌力運動』及『拉筋運動』以誘導足弓發育，

亦可請專業人員評估是否需要矯正鞋墊刺激足弓發育。

●8歲以上：由於骨間關節大致成形，建議持續進行運動治療，並使用功能鞋墊改善其異常之生物力學，而不以「矯正」為目的。

●扁平足的小朋友很少需要外科手術，若嚴重的話才考慮手術治療。

總結：

其實，我們物理治療師在看「扁平足」的問題，不單只是扁平足的外觀，而是造成扁平足背後的問題。

臨床上也有因韌帶撕裂、肥胖、肌肉張力低⋯而造成扁平足的個案，而造成扁平足的根本原因必需先解決。

所以建議，如果你對孩子的『腳』的骨骼發育存有疑慮，建議還是及早尋求專業的復健科醫師及物理治療師求助喔！